Industri kesehatan beralih dari kode ICD-9 ke ICD-10 yang baru dan lebih inklusif. Pusat Medicare dan Medicaid (CMS) dan lainnya di industri HIT mengakui perlunya transisi, lebih cepat daripada nanti, ke standar baru untuk transaksi klaim-versi 5010 dari ANSI X12, (lebih dikenal sebagai ANSI 5010).

Urgensi ini mudah diabaikan karena tanggal yang diperlukan untuk menerapkan format pengajuan klaim ANSI 5010 adalah 1 Januari 2012. ICD-10 adalah Oktober 2013. Tantangannya adalah untuk tidak membiarkan Kunci Sukses ICD-10 tanggal-tanggal tersebut memberi Anda perasaan palsu bahwa tidak ada urgensi.

Selalu ada masalah tak terduga yang menerapkan perubahan dalam ukuran apa pun di tubuh pengguna sebesar yang kami miliki di komunitas medis. Besarnya perubahan ini (ANSI 5010 dan ICD-10) melebihi apa pun yang kita lihat dalam beberapa tahun terakhir. Risiko terkait setidaknya secara proporsional lebih tinggi.

Apa langkah pertama untuk setiap organisasi yang akan terpengaruh oleh standar baru? Mengumpulkan ICD 10 informasi.

  1. Tinjau dan kategorikan informasi.
  2. Analisis kebutuhan Anda berdasarkan apa yang Anda pelajari.
  3. Buat rencana awal berdasarkan analisis Anda.
  4. Masukkan rencana secara tertulis bersama dengan asumsi yang Anda buat untuk membenarkan dan menguji rencana tersebut.

Pada tahap ini Anda dapat menentukan bahwa tidak ada tindakan yang diperlukan. Jika itu masalahnya, langkah Anda selanjutnya adalah untuk terus mengumpulkan informasi dan menjadwalkan putaran analisis lain dan merencanakan tinjauan dalam satu hingga tiga bulan. Dengan kerangka waktu yang terkait dengan standar baru ini, menunggu lebih dari 3 bulan akan secara dramatis meningkatkan risiko ketidakpatuhan terhadap klinik Anda.

Banyak vendor perangkat lunak dan penyedia layanan seperti clearing house telah atau sedang membuat perubahan pada sistem dan layanan mereka untuk mengakomodasi standar baru. Mereka menempatkan diri mereka dalam posisi memiliki satu tahun penuh atau lebih untuk pengujian langsung dari perubahan mereka. Dan mereka berharap untuk membuat beberapa, mungkin banyak, perubahan sebelum tanggal go-live.

Penulis ini menyarankan agar klinik dan pengguna perangkat lunak dan layanan lain menggunakan taktik yang sama. Libatkan standar baru sedini mungkin untuk organisasi Anda. Jika itu berarti mendapatkan perangkat lunak baru-dapatkan perangkat lunak baru. Jika itu berarti berubah ke penyedia layanan yang berbeda-lakukan perubahan. Investasikan waktu dan energi Anda dalam belajar dan bekerja dengan standar baru. Mereka tidak akan pergi.

Anda juga akan diminta untuk melakukan perubahan. Minimal Anda harus mengubah beberapa prosedur kantor. Anda perlu melatih staf yang ada. Prosedur dan pelatihan baru selalu membutuhkan waktu lebih lama dari yang diharapkan.

Tidak perlu menunggu sampai berganti ke ANSI 5010 untuk pengajuan klaim dan persyaratan pengkodean ICD-10 menjadi mendesak. Urgensi cenderung menciptakan krisis yang tidak perlu. Krisis menyebabkan kesalahan. Semua hal di atas diterjemahkan ke biaya yang lebih tinggi dan kehilangan pendapatan.

Bertindak sekarang dengan pandangan ke masa depan dan dompet Anda.

KW Norris adalah seorang profesional TI, konsultan dan Eksekutif Penjualan. KW bekerja dengan klinik medis dan vendor perangkat lunak medis untuk memberikan solusi teknologi terbaik yang tersedia untuk meningkatkan kualitas dan efisiensi di kantor medis. Jika Anda membutuhkan solusi teknologi, KW dapat membantu Anda menemukannya.

Leave a comment

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *